Nálunk a térségben egyedülálló módon az idegsebészeti szakvizsgálathoz nincs szükség feltétlenül előzetes MR vizsgálatra. Ha kollégánk szükségesnek tartja, átkíséri a pácienst az MR vizsgálóba ahol azonnal elvégezzük azt. Ezután a szakorvos azonnal látja az elkészült képeket és szükség esetén megkezdi a kezelést. Intézményünkben így elértük, hogy egy páciens 90 perc alatt konzultáljon szakorvossal majd MR vizsgálat után ugyanaz a szakorvos azonnal kezelheti. Az MR utáni ,,második” találkozásért külön díjat nem számolunk fel.

Dr. Zámbó Veronika és Dr. Kubasch Gábriel idegsebész kollégáink heti váltásban rendelnek nálunk. A szakrendelésük mellett folyamatosan végeznek idegsebészeti műtéteket a győri kórházban,  így a teljes idegsebészeti folyamatban jártasak és tapasztaltak. Mindketten azt vallják, hogy a műtét a legvégső esetben kerüljön szóba a kezelés tekintetében.

A kéz zsibbadása, éjszakai fájdalma vagy a kéz gyengesége gyakran a kéztőalagút- szindróma (carpal tunnel syndrome) jele lehet. Ez az egyik leggyakoribb idegi eredetű kézprobléma, amely akkor alakul ki, amikor a csuklóban futó  ideg (nervus medianus) nyomás alá kerül.

A panaszok sokszor fokozatosan jelentkeznek: eleinte csak enyhe zsibbadás vagy bizsergés tapasztalható, később azonban fájdalom, ügyetlenség vagy gyengeség is kialakulhat a kézben. A jó hír, hogy megfelelő kivizsgálással és kezeléssel a tünetek jól kezelhetők, szükség esetén pedig műtéttel is megszüntethetők.

Tartalomjegyzék

1. Mi az a kéztőalagút-szindróma?

A carpal tunnel syndrome egy idegkompressziós betegség, amely a csukló területén alakul ki. A csuklóban található egy szűk anatómiai tér, az úgynevezett kéztőalagút, amelyen keresztül inak és idegek haladnak át.

Ebben az alagútban fut egy olyan idegszál (nervus medianus), amely a hüvelyk-, mutató-, középső és a gyűrűsujj egy részének érzékeléséért és bizonyos kézmozgásokért felel. Ha az alagútban a nyomás megnő – például gyulladás, túlterhelés vagy anatómiai szűkület miatt –, az ideg összenyomódik, és kialakulnak a jellegzetes tünetek.

A leggyakoribb panaszok közé tartozik:

  • kézzsibbadás vagy bizsergés
  • éjszakai fájdalom a kézben
  • a tárgyak elejtése
  • gyengeség a kézben
  • csukló- vagy alkarfájdalom

2. Hogyan zajlik a kéztőalagút-szindróma kivizsgálása?

A kivizsgálás általában több lépésből áll:

  • Első lépésként az orvos részletesen kikérdezi a panaszokat és fizikális vizsgálatot végez. Ennek során speciális tesztekkel ellenőrzi, hogy a csukló területén futó ideg irritált-e.
  • A diagnózis megerősítéséhez gyakran szükség van idegvezetési vizsgálatra, például electromyography (ENG/EMG) vizsgálatra. Ez a teszt megmutatja, hogy az ideg milyen gyorsan vezeti az ingerületet, és segít megállapítani az idegkárosodás mértékét.
  • Bizonyos esetekben további képalkotó vizsgálatokra is sor kerülhet, például ultrahangra vagy röntgenre, különösen akkor, ha más problémát is ki kell zárni.

3. Mit tegyünk a kivizsgálás előtt?

Ha kézzsibbadást vagy csuklófájdalmat tapasztal, érdemes mielőbb orvoshoz fordulni. A korai kivizsgálás segít megelőzni az ideg tartós károsodását.

A vizsgálat előtt hasznos lehet:

  • feljegyezni, mikor jelentkeznek a tünetek
  • megfigyelni, mely ujjak zsibbadnak
  • átgondolni, milyen munkát vagy ismétlődő mozdulatokat végez naponta
  • jelezni az esetleges korábbi sérüléseket vagy betegségeket

Az orvos ezek alapján pontosabban tudja meghatározni a kivizsgálás irányát.

4. Milyen kezelési lehetőségek vannak?

A kezelés a tünetek súlyosságától függ. Enyhébb esetekben elegendő lehet a konzervatív terápia, például:
  • csuklórögzítő viselése
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek
  • fizioterápia vagy gyógytorna
  • a csuklót terhelő mozdulatok csökkentése
Ha a tünetek nem javulnak, vagy az idegvezetési vizsgálat súlyosabb károsodást mutat, műtéti kezelés javasolt.

5. Hogyan történik a kéztőalagút műtét?

A műtét célja, hogy csökkentse a nyomást az ideg körül. Ennek során az orvos átvágja azt a szalagot, amely az alagút tetejét alkotja, így több hely jut az idegnek.

A beavatkozás általában:

  • helyi érzéstelenítésben történik
  • rövid ideig tart (gyakran 15–30 perc)
  • egynapos sebészeti ellátás keretében zajlik

A műtét után a legtöbb beteg már rövid időn belül hazamehet.

6. Mire kell figyelni a műtét után?

A gyógyulási idő egyénenként változó, de általában néhány hét.

A felépülés során fontos:

  • a seb tisztán tartása
  • az orvos utasításainak betartása
  • a kéz fokozatos terhelése
  • szükség esetén gyógytorna végzése

A legtöbb páciensnél a zsibbadás és a fájdalom jelentősen csökken, és a kéz funkciója fokozatosan helyreáll.

7. Hogyan segítünk az Ikva Medical Centerben kéztőalagút-szindróma gyanúja esetén?

Idegsebész szakorvosaink a tünetek első megjelenésétől segítik a beteget: elvégezzük a teljes körű kivizsgálást, értelmezzük a képalkotó leleteket, és szükség esetén koordináljuk a műtéti vagy onkológiai kezelést.

Végtag lágyrész MR vizsgálatok árai Sopronban:

VizsgálatÁrakIdőpontfoglalásIdőpontfoglalásRészletek
Végtag lágyrész natív MR vizsgálat51.000 Ft+36 99 200 400+36 99 200 400Részletek
Végtag lágyrész natív és kontrasztanyagos MR vizsgálat85.000 Ft+36 99 200 400+36 99 200 400Részletek

8. Gyakori kérdések kéztőalagút-szindróma témában

Mely ujjak zsibbadnak kéztőalagút-szindrómánál?

Leggyakrabban a hüvelykujj, a mutatóujj, a középső ujj és a gyűrűsujj egy része érintett, mert ezek érzékelését a Median nerve biztosítja.

A kivizsgálást általában háziorvos, neurológus vagy ortopéd szakorvos kezdi meg. Szükség esetén idegsebész vagy kézsebész is részt vehet a kezelésben.

Az Electromyography vizsgálat enyhe kellemetlenséggel járhat, de általában rövid ideig tart, és jól tolerálható.

Enyhébb esetekben igen. Pihentetés, csuklórögzítő és gyulladáscsökkentő kezelés segíthet. Súlyosabb idegkompresszió esetén azonban műtét válhat szükségessé.

A legtöbb beteg néhány héten belül visszatérhet a mindennapi tevékenységekhez, de a teljes regeneráció akár több hónapot is igénybe vehet.