Az MRI vizsgálat a képalkotó diagnosztika legfejlettebb eljárása.
Elérhető nálunk kontrasztanyaggal és kontrasztanyag nélkül végzett (natív) vizsgálat is.
A vizsgálatokat Prof. Dr. Bogner Péter szakmai irányítása mellett végezzük, a leletezést pedig szintén az ő szakmai felügyelete mellett működő Iconomix Kft. (www.iconomix.hu) végzi. Az elkészült képeket az adott régióra szakosodott radiológus leletezi.
Leleteink 2-3 munkanap alatt készülnek el, azonban felár ellenében 24 órán belül is vállaljuk a leletkiadást. A leletet nyomtatott- és elektronikus formában és akár pendrive adathordozón is kiadjuk.
Tartalomjegyzék
Minden, amit a könyök MR vizsgálatról tudni érdemes – a legfontosabb információk a könyökízület, csontok, inak és szalagok részletes vizsgálatáról.
1. Mi a könyök MR vizsgálat?
A könyök MR (Mágneses Rezonancia) vizsgálat egy nagy felbontású képalkotó eljárás, amely erős mágneses mező és rádióhullámok segítségével készít részletes, réteges felvételeket a könyökízület területéről. A vizsgálat kiterjed a könyököt alkotó három csontot (felkarcsont, orsócsont, singcsont), a könyökízületet, az inakat (bicepsz-, tricepszín), a szalagokat (oldalszalagok, gyűrűszalag), a porcokat, az izmokat, valamint az idegeket (ulnaris, radialis, medianus) és ereket.
2. Könyök MR vizsgálatok árai Sopronban
| Vizsgálat | Árak | Időpontfoglalás | Időpontfoglalás | Részletek |
|---|---|---|---|---|
| Végtag ízület natív MR vizsgálat | 51.000 Ft | +36 99 200 400 | +36 99 200 400 | Részletek |
| Végtag ízület natív és kontrasztanyagos MR vizsgálat | 85.000 Ft | +36 99 200 400 | +36 99 200 400 | Részletek |
| Végtag lágyrész natív MR vizsgálat | 51.000 Ft | +36 99 200 400 | +36 99 200 400 | Részletek |
| Végtag lágyrész natív és kontrasztanyagos MR vizsgálat | 85.000 Ft | +36 99 200 400 | +36 99 200 400 | Részletek |
3. Milyen esetekben szükséges könyök MR vizsgálatot végezni?
A könyök MR vizsgálat akkor szükséges, ha az orvosnak pontos képre van szüksége a könyökízületről és környező struktúrákról, különösen ha a röntgen vagy ultrahang vizsgálat nem adott egyértelmű választ:
| Indikáció Típusa | Példák |
|---|---|
| Sérülések | Könyöktáji törések (rejtett vagy stressztörések), ínszakadások (bicepsz- vagy tricepszín distalis szakadása), szalagsérülések (mediális vagy laterális kollaterális szalag, UCL sérülés), könyökficam szövődményei |
| Sportspecifikus sérülések | Dobó könyök (baseball pitcher's elbow), teniszkönyök (laterális epicondylitis), golfkönyök (mediális epicondylitis), UCL (ulnaris kollaterális szalag) szakadás, osteochondritis dissecans |
| Porcleválások | Osteochondritis dissecans (OCD), könyökízületi porc károsodása, szabad ízületi test (corpus liberum), porcleválás trauma után |
| Ízületi problémák | Arthrosis (könyökízületi kopás), synovitis (ízületi tok gyulladása), plica syndroma, ízületi tok laza testek, hemarthrosis (vérzés az ízületbe) |
| Idegkompressziók | Könyökalagút szindróma (cubitalis alagút szindróma, ulnaris ideg kompressziója), radialis ideg csapdázódása (radialis alagút szindróma), medianus ideg érintettsége |
| Gyulladások | Bursitis (nyálkatömlő gyulladása), ínhüvelygyulladás, olecranon bursitis, septikus arthritis, osteomyelitis (csontvelőgyulladás) |
| Krónikus fájdalom | Ismeretlen eredetű, tartós könyökfájdalom, mozgáskorlátozottság, instabilitás érzése, reccsenés vagy kattanás a könyökben |
| Daganatok, ciszták | Csont vagy lágyrész daganatok, synovialis ciszták, ganglion ciszták, lipoma, óriássejtes tumor |
| Poszttraumás szövődmények | Műtét utáni állapot ellenőrzése, hegszövet, merevség (kontraktúra), heterotop ossificáció (csontképződés az ízület körül) |
4. Hogyan zajlik egy könyök MR vizsgálat?
A könyök MR vizsgálat menete:
- Előkészületek: El kell távolítani minden fémet (óra, ékszer, gyűrűk, karkötők), mivel az erős mágneses tér károsíthatja azokat vagy rontja a képminőséget. A beültetett implantátumokról (csavarok, lemezek, könyökprotézis) tájékoztatni kell a személyzetet. Nem szükséges éhezni a vizsgálat előtt.
- Helyezkedés: A könyök MR vizsgálat testhelyzetei:
- “Superman” pozíció: A páciens hasra fekszik, a vizsgálandó kar a fej fölé nyújtva, a könyök egy speciális tekercsbe helyezve. Ez biztosítja a legjobb képminőséget, de hosszabb ideig kényelmetlen lehet, különösen könyökfájdalom esetén.
- Oldalt fekve pozíció: A páciens oldalra vagy hanyatt fekszik, a vizsgálandó könyök a test mellett, speciális könyöktekercsben. Ez kényelmesebb, de a képminőség kissé rosszabb lehet.
- Könyökpozíció: A könyököt általában enyhén hajlított pozícióban (kb. 90 fok) rögzítik a tekercsben, ami a legkényelmesebb és legjobb képminőséget biztosítja. Speciális kérdések esetén (pl. UCL vizsgálat) eltérő pozíció szükséges lehet.
- Rögzítés: A könyök pozícióját párnákkal és rögzítő eszközökkel stabilizálják, hogy a mozdulatlanságot biztosítsák.
- Képalkotás: A vizsgálat alatt elengedhetetlen a teljes mozdulatlanság – még apró mozdulatok is elmoshatják a részleteket. A vizsgálat 20-35 percig tart, ezalatt a készülék kopogó, doboló hangokat ad ki, ezért fülvédőt vagy fejhallgatót biztosítanak.
- Kontrasztanyag: Kontrasztanyag beadására általában akkor van szükség, ha gyulladásos folyamat (synovitis, bursitis), fertőzés, daganat vagy posztoperatív szövődmény gyanúja áll fenn. A kontrasztanyag intravénásan kerül beadásra a másik kézen vagy a lábon keresztül. Speciális esetekben intraartikuláris kontrasztanyag (MR artrográfia) is alkalmazható, amelyet közvetlenül az ízületbe injektálnak.
- Speciális szekvenciák: Sportolók esetén (pl. dobók) speciális stressz pozíciók vagy dinamikus felvételek készülhetnek a szalagok stabilitásának értékeléséhez.
- Kommunikáció: A fülvédőn vagy fejhallgatón keresztül folyamatosan tarthatja a kapcsolatot a személyzettel. Rendelkezésére áll a pánikgomb is.
5. Mennyi ideig tart a könyök MR vizsgálat?
A könyök MR vizsgálat általában 20-40 percig tart.
- Natív vizsgálat: Általában 20-30 perc időtartamú
- Kontrasztanyagos vizsgálat: Kontrasztanyag beadásával együtt 30-45 percig is elhúzódhat
- MR artrográfia: Intraartikuláris kontrasztanyag beadásával és felvételekkel 40-50 perc
- Mindkét könyök vizsgálata: Összehasonlító vizsgálat esetén (rheumatoid arthritis) 40-60 perc
A pontos idő függ a klinikai kérdésfeltevéstől és a szükséges felvételsorozatok számától.
6. Mikor nem készíthető könyök MR vizsgálat?
Az ellenjavallatok hasonlóak más MR vizsgálatokhoz. A könyök MR vizsgálat nem végezhető el vagy ellenjavallt az alábbi esetekben:
- Beültetett fém implantátumok jelenléte: Különösen pacemaker, beültethető defibrillátor, cochleáris implantátum. Ezek a mágneses tér miatt veszélyt jelenthetnek.
- Nem MR-kompatibilis fémek a könyökben: Régi típusú fém csavarok, lemezek, K-drótok, könyökprotézis nem kompatibilis anyagból. A modern titán implantátumok általában MR-kompatibilisek, de írásos igazolás szükséges. Az újabb implantátumok általában nem akadályozzák a vizsgálatot, bár enyhén zavarhatják a kép minőségét a közvetlen környezetükben.
- Fém munkahelyi sérülések: Fémforgács a könyök területén (pl. esztergályos, hegesztő munka után) – ezek elmozdulhatnak a mágneses térben.
- Súlyos vesefunkció-zavar: Ha kontrasztanyagos vizsgálat szükséges, friss vesefunkciós labor (kreatinin, eGFR) kötelező, amely nem lehet 30 napnál régebbi. Súlyos veseelégtelenség esetén kontrasztanyag nem adható.
- Terhesség korai szakasza: Terhesség első trimeszterében csak orvosi konzultáció és sürgős indikáció esetén végezhető el. Második és harmadik trimeszterben általában biztonságos, de kontrasztanyag kerülendő.
- Súlyos klausztrofóbia: Bár a könyök vizsgálat során a fej általában kívül van a készüléken (Superman pozícióban), mégis problémát okozhat. Nyitott MR készülék vagy szedáció lehet megoldás.
- Nem kooperáló betegek: Akik súlyos fájdalom, tremor vagy más mozgászavar miatt nem tudnak 20-35 percig teljesen mozdulatlanul maradni.
7. Gyakori kérdések könyök MR vizsgálat témában
Mit hozzak magammal a könyök MR vizsgálatra?
Személyi igazolványt, TAJ-kártyát, korábbi orvosi leleteket (röntgen, ultrahang, korábbi MR), beutalót, friss kreatinin vérvételi eredményt (kontrasztanyag esetén), valamint a korábbi könyökvizsgálatok CD-jét vagy leleteit. Ha van könyökimplantátuma (csavar, lemez, protézis), hozza annak dokumentációját is. Sportolók esetén korábbi sportorvosi leleteket is.
Mikor kapom meg az MR vizsgálat eredményeit
A felvételeket és a radiológus szakorvos által írt leletet általában 2-5 munkanapon belül kapja meg. A kezelőorvos (ortopéd, traumatológus vagy sportorvos) megbeszéli Önnel az eredményeket és a szükséges további teendőket. Sürgős esetekben (például akut szalagsérülés vagy fertőzés gyanúja) a lelet gyorsabban elkészülhet.
Biztonságos a könyök MR vizsgálat?
Igen! Az MR mágneses tér és rádióhullámok segítségével működik, amelyek nem károsak a szervezetre, és nem jár ionizáló sugárterheléssel. Ez az egyik nagy előnye a röntgennel és CT-vel szemben, ezért fiatalok és sportolók esetén, valamint gyakori kontrollvizsgálatok esetén is biztonságosan alkalmazható.
Fájdalommentes a könyök MR vizsgálat?
Az MR vizsgálat teljesen fájdalommentes. A legtöbb kellemetlenséget a gép zaja okozhatja (amit fülvédővel csillapítanak), illetve a hosszas mozdulatlanság – különösen Superman pozícióban a kar fej fölé emelve tartása fárasztó és fájdalmas lehet könyökprobléma esetén. Ha már eleve fájdalmai vannak a könyökében, a mozdulatlan helyzet fenntartása kényelmetlen lehet, ezért előzetes fájdalomcsillapító szedése javasolt. MR artrográfia esetén az ízületi tű behelyezése enyhe fájdalommal járhat.
Fém csavarokkal vagy könyökprotézissel is elvégezhető a vizsgálat?
Az újabb, titánból készült ortopédiai implantátumok (csavarok, lemezek, könyökprotézisek) általában MR-kompatibilisek és nem akadályozzák a vizsgálatot, bár enyhén zavarhatják a képminőséget a közvetlen környezetükben. A lényeges anatómiai struktúrák (inak, szalagok, porcok, csontok) így is jól értékelhetők. Régebbi acél implantátumok esetén egyedi mérlegelés szükséges. Mindig hozza magával az implantátumról szóló dokumentációt, amely tartalmazza az eszköz típusát és MR-kompatibilitását.