Az MRI vizsgálat a képalkotó diagnosztika legfejlettebb eljárása.
Elérhető nálunk kontrasztanyaggal és kontrasztanyag nélkül végzett (natív) vizsgálat is.
A vizsgálatokat Prof. Dr. Bogner Péter szakmai irányítása mellett végezzük, a leletezést pedig szintén az ő szakmai felügyelete mellett működő Iconomix Kft. (www.iconomix.hu) végzi. Az elkészült képeket az adott régióra szakosodott radiológus leletezi.
Leleteink 2-3 munkanap alatt készülnek el, azonban felár ellenében 24 órán belül is vállaljuk a leletkiadást. A leletet nyomtatott- és elektronikus formában és akár pendrive adathordozón is kiadjuk.
Minden, amit az orbita MR vizsgálatról tudni érdemes – a legfontosabb információk a szemüreg, szemgolyó, szemizmok és látóideg részletes vizsgálatáról.
Tartalomjegyzék
1. Mi az orbita MR vizsgálat?
Az orbita MR vizsgálat a szemüreg (orbita) területén elhelyezkedő szervek, lágyszövetek és csontok (pl. szemgolyó, szemizmok, látóideg, könnymirigyek, szemüregi zsírszövet) részletes vizsgálatására szolgál.
Az orbita MR (Mágneses Rezonancia) vizsgálat nagy felbontású, réteges képeket készít a szemüreg régiójáról, beleértve a szemgolyót és a környező lágyszöveteket is. Erős mágneses mező és rádióhullámok segítségével működik. Különösen jól ábrázolja a szemizmokat, a látóideget, az intraocularis (szemgolyón belüli) és extraocularis (szemgolyón kívüli) elváltozásokat.
2. Orbita MR vizsgálatok árai Sopronban
| Vizsgálat | Árak | Időpontfoglalás | Időpontfoglalás | Részletek |
|---|---|---|---|---|
| Orbita (szemüreg) natív MR vizsgálat | 51.000 Ft | +36 99 200 400 | +36 99 200 400 | Részletek |
| Orbita (szemüreg) natív és kontrasztanyagos MR vizsgálat | 85.000 Ft | +36 99 200 400 | +36 99 200 400 | Részletek |
3. Milyen esetekben szükséges orbita vagy szemüreg MR vizsgálatot végezni?
Az orbita MR vizsgálatot leggyakrabban szemész, neurológus, onkológus vagy fül-orr-gégész kéri, ha az alábbi tünetek vagy elváltozások állnak fenn:
| Indikáció típusa | Példák |
|---|---|
| Látászavarok | Hirtelen látásromlás, látótér kiesés, homályos látás, kettős látás (dipopia), színlátás zavar, ismeretlen eredetű vaksági tünetek |
| Szemmozgási zavarok | Szemizom bénulás vagy gyengeség, korlátozottság a szemmozgásokban, strabismus (kancsalság) felnőttkorban kialakulva, nystagmus (szemremegés) okának tisztázása |
| Szemkidülledés | Exophthalmus (szem kidülledése), proptosis, puffadás a szemüreg környékén, aszimmetrikus szemállás |
| Gyulladásos betegségek | Orbita cellulitis vagy abscessus, idiopathiás orbita gyulladás (pseudotumor), pajzsmirigy-orbitopathia (Graves ophthalmopathia), myositis (szemizom gyulladás), dacryoadenitis (könnymirigyek gyulladása) |
| Daganatok | Szemüregi daganatok (primer vagy áttétes), retinoblastoma, melanoma malignum (szaruhártya vagy érhárhártya), lymphoma, rhabdomyosarcoma, opticus glioma (látóideg daganata), meningioma, cavernosus hemangioma |
| Látóideg problémák | Opticus neuritis (látóideg gyulladás), opticus atrophia (látóideg sorvadás), látóideg kompressziója (daganat vagy egyéb ok miatt), demyelinizációs betegségek (szklerózis multiplex) |
| Trauma | Szemüreg törések (blow-out fracture), retrobulbáris vérzés, szemizom sérülés, idegen test a szemüregben, látóideg sérülés |
| Érrendszeri elváltozások | Orbita varix (visszeres elváltozás), arteriovénás malformáció, aneurysma, carotis-cavernosus fistula, trombózis a sinus cavernosusban |
| Veleszületett rendellenességek | Coloboma, mikrophthalmus, orbita ciszták, dermoid ciszta, encephalocele |
| Egyéb elváltozások | Könnymirigyek daganata, sarcoidosis orbitális megjelenése, IgG4-related betegség, orbitális fibrózis |
4. Hogyan zajlik egy orbita (szemüreg) MR vizsgálat?
Az orbita MR vizsgálat menete az alábbi lépésekből áll:
- Előkészületek: El kell távolítani minden fémet (ékszer, piercing, szemüveg, kontaktlencse, szempilla-spirál ha fémes részecskéket tartalmaz). Tájékoztatni kell a személyzetet a beültetett implantátumokról (pl. intraocularis lencse, retina implantátum). Különösen fontos: fém idegen test a szemben (pl. hegesztők, fémforgács munkahelyi balesetek után) abszolút ellenjavallat, mert a mágneses tér elmozdíthatja és súlyos szemsérülést okozhat.
- Szemmozgás korlátozása: A vizsgálat során nem szabad mozgatni a szemet, ezért a páciensnek fixálnia kell a tekintetét egy pontra vagy csukva kell tartania a szemét a vizsgálat alatt. A személyzet pontos utasítást ad erre vonatkozóan.
- Helyezkedés: A páciens hanyatt fekszik a vizsgálóágyon. A fejet egy speciális fejtekercsbe (head coil) vagy speciális orbita/szem tekercsbe helyezik a nagy felbontású felvételekhez. A fej pozícióját párnákkal és rögzítő eszközökkel stabilizálják.
- Képalkotás: A vizsgálóágy becsúszik a gépbe, a fej teljesen a készülékben van. A vizsgálat alatt a páciensnek teljesen mozduatlanul kell feküdnie és nem szabad mozgatni a szemét, mert az orbita apró anatómiai struktúráinak vizsgálata rendkívül érzékeny a mozgásra. Még a szemhéj pislogása is zavarhatja a képminőséget.
- Kontrasztanyag: Gyakran szükséges kontrasztanyag intravénás beadása, főleg daganat, gyulladás, látóideg betegség vagy érrendszeri elváltozás gyanúja esetén, a diagnózis pontossága érdekében. A kontrasztanyag segít megkülönböztetni a jó- és rosszindulatú elváltozásokat, valamint értékelni a vérbőséget.
- Speciális szekvenciák:
- Zsírszuppressziós technikák (STIR, fat-sat): Az orbita zsírszövetének elnyomása, hogy a kis elváltozások jobban láthatóvá váljanak
- Vékonyszelet felvételek: Submilliméteres felbontás a látóideg részletes vizsgálatához
- Kontrasztos dinamikus felvételek: Daganatok vagy gyulladásos elváltozások vérbőségének értékelése
- Kommunikáció: A zajcsökkentő fülvédő mellett a páciens folyamatosan kapcsolatban áll a személyzettel a pánikgomb segítségével. A személyzet utasításokat ad a szemmozgás korlátozásáról.
5. Mennyi ideig tart az orbita MR vizsgálat?
Az orbita MR vizsgálat általában 25-40 percig tart.
- Natív vizsgálat: Általában 20-30 perc.
- Kontrasztanyagos vizsgálat: Ha kontrasztanyagot kell beadni, az időtartam elhúzódhat 30-45 percig.
- Mindkét orbita vizsgálata: Összehasonlító vizsgálat esetén 30-40 perc.
- Komplex protokollok: Látóideg részletes vizsgálata speciális szekvenciákkal 35-50 perc lehet.
A pontos időtartam függ a vizsgált terület nagyságától (egy vagy mindkét szem) és a szükséges felvételek számától.
6. Mikor nem készíthető orbita MR vizsgálat?
Az ellenjavallatok hasonlóak az alap MR-hez, de az orbita esetén különösen fontosak:
- Beültetett fém implantátumok jelenléte: Különösen pacemaker, beültetett defibrillátor, cochleáris implantátum.
- Fém idegen test a szemben vagy szemüregben: Ez az abszolút ellenjavallat. Fémforgács, fémszilánk a szemgolyóban vagy a szemüregben (hegesztők, fémmarás során balesetek) – a mágneses tér elmozdíthatja és súlyos szemsérülést, vakságot okozhat. Gyanú esetén előzetes röntgenvizsgálat kötelező.
- Nem MR-kompatibilis szem implantátumok: Régebbi típusú intraocularis lencsék (a modern lencsék általában MR-kompatibilisek), retina implantátumok, orbita rekonstrukciós lemezek. Az újabb szem implantátumok (műlencsék) nagy része MR-kompatibilis, de igazolás szükséges.
- Fém szemfesték (tetoválás): Régebbi szemhéj tetoválások vagy permanens smink fémes (vas alapú) festékanyagokat tartalmazhatnak, amelyek égési sérülést vagy képzavart okozhatnak. Ezt feltétlenül jelezni kell.
- Súlyos vesefunkció-zavar: Ha kontrasztanyagos vizsgálat szükséges, friss vesefunkciós labor (kreatinin, eGFR) kötelező, amely nem lehet 30 napnál régebbi.
- Terhesség korai szakasza: Terhesség első trimeszterében csak orvosi konzultáció és sürgős indikáció esetén végezhető el.
- Súlyos klausztrofóbia: Nyitott MR készülék vagy szedáció lehet megoldás.
- Nem kooperáló betegek: Akik nem tudják kontrollálni a szemmozgást (súlyos nystagmus, Parkinson-kór, gyermekek) – szedáció lehet szükséges.
7. Gyakori kérdések orbita MR vizsgálat témában
Mit hozzak magammal az orbita MR vizsgálatra?
Személyi igazolványt, TAJ-kártyát, korábbi orvosi leleteket (szemészeti leletek, korábbi MR vagy CT felvételek), beutalót. Friss laboreredmény (kreatinin) ha kontrasztanyag várható. Ha van szem implantátuma (műlencse, retina implantátum), hozza annak dokumentációját is. Szemészeti vizsgálatok eredményeit (látásélesség, látótér vizsgálat, szemfenék vizsgálat) is érdemes hozni.
Mikor kapom meg az MR vizsgálat eredményeit?
A felvételeket és a radiológus szakorvos által írt leletet általában 2-5 munkanapon belül kapja meg. Az orbita speciális területe miatt ideális esetben neuroradiológus vagy fej-nyak radiológus értékeli ki. A kezelőorvos (szemész, neurológus vagy onkológus) megbeszéli Önnel az eredményeket és a szükséges további teendőket.
Biztonságos az orbita MR vizsgálat?
Igen! Az MR nem jár ionizáló sugárterheléssel, így biztonságos. FONTOS KIVÉTEL: Ha fém idegen test van a szemben vagy szemüregben, az súlyos veszélyt jelent és abszolút ellenjavallat. Ezért minden gyanús esetben (hegesztő, fémmarás, korábbi sérülés) előzetes röntgenvizsgálat kötelező.
Kontaktlencsével végezhető a vizsgálat?
Nem! A kontaktlencsét le kell venni a vizsgálat előtt, mert zavarhatja a képminőséget és kényelmetlenséget okozhat a hosszas vizsgálat alatt. Szemüveget is le kell venni. A vizsgálat után természetesen visszateheti a kontaktlencsét.
Meg kell nyitni a szemet a vizsgálat alatt?
A személyzet pontos utasítást ad erre vonatkozóan. Általában a szemet csukva kell tartani és fixálni kell a tekintetet (nem szabad mozgatni a szemet). Néhány speciális szekvencia esetén nyitott szemmel kell fixálni egy pontra. A legfontosabb: teljesen mozduatlan szemet tartani, mert még apró szemhéjmozgás vagy pislogás is elmoshatja a részleteket.